常德市本级出台职工医保非凡群体重特大疾病保障政策
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常德市本级出台职工医保非凡群体重特大疾病保障政策

常德市本级出台职工医保非凡群体重特大疾病保障政策

  为大力大举推进民生升温,缓解非凡坚苦群体“因病致贫、因病返贫”题目,6月3日,常德市本级出台《职工医保非凡群体重特大疾病保障试行步伐》。四类非凡群体患重大疾病时,每年最高可以报销10万元,从发文之日起执行,本年1月1日至发文之日切合划定的用度,可纳入昔时度付出范畴。

  一是明晰保障工具。重特大疾病保障的首要工具为以下四类职员:1-2级残疾职员;1-4级伤残职员;失独家庭职员;孤寡老人。

  二是明晰付出范畴。享受根基医疗、大病合作、公事员补贴等医疗报酬后,参保职工小我私人承担的,在二级及以上定点医疗机构产生的政策内住院医疗用度;以及虽未纳入政策范畴,但经统筹区内医疗专家确认,确属病情所需的住院自费用度,可以纳入非凡群体重特大疾病保障基金付出范畴。

  三是明晰付出尺度。一个年度内,小我私人承担3000元以上的,在重特大疾病保障基金付出范畴内的住院医疗用度,付出用度的90%,基金现实付出最高限额为每人每年10万元。

  四是明晰付出流程。纳入重特大疾病保障基金付出范畴的医疗用度,先由参保职工小我私人账户资金付出,,余下部门凭证本步伐划定的起付尺度和报销比例予以报销。重特大疾病保障基金通过市财务补贴和职工大病合作费结余额筹集。筹集额不敷或当期运行呈现缺口时,由市财务追加拨付。


更新日期: 2018-08-10 01:31
编辑作者: sunbet
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